공지사항

0-5세 아이 응급상황 & 질병 대처 매뉴얼

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작성자 양덕서울아동병원 작성일17-08-31 10:44 조회1,255회 댓글0건

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콜록콜록, 마른기침을 하는 아이를 보면서 혹시 감기가 아니라 다른 이상 때문은 아닌지 걱정이 됩니다.

폐렴이나 후두염에 걸려도 기침을 한다고 들었는데, 기침만으로 감기인지 아닌지 알 수 있는 방법이 있나요?

아이가 기침을 할 때 숨소리와 기침소리를 관찰하세요.

아이가 기침을 한다고 무조건 '감기' 라고 단정 지어서는 안됩니다. 

폐렴이나 후두염과 같은 질환들도 주된 증상은 기침으로 나타나기 때문이죠. 

모두 같은 기침처럼 보이지만 질환에 따라 기침의 양상이 다르기 때문에 아이가 기침을 시작했다면 주의 깊게 살펴야 합니다. 

아이가 기침을 할 때 어떠한 것에 주의를 기울여야 할까요?
우선 숨소리와 기침소리에 집중해야 합니다.

쌕쌕거리는 숨소리를 내지는 않는지, 휘파람이나 호루라기를 부는 듯한 숨소리가 들리지는 않는지, 컹컹거리며 개가 짖는 듯한 소리를 내지는 않는지, 쇳소리가 나지는 않는지 관찰하세요.

기침의 양상과 상관없이 신생아의 기침은 주의해야 합니다. 

심한 기침처럼 보이지 않아도 폐렴으로 급속하게 진전되는 경우가 종종 있기 때문입니다.

만약 신생아가 기침을 한다면 빠른 시간 내에 병원을 찾아 전문의의 진단을 받도록 하세요. 

또 아이가 특별한 증상 없이 갑자기 발작적인 기침을 한다면 기도에 이물질이 들어간 건 아닌지 살펴야 합니다.

마른기침을 하면 주의하세요!

감기를 치료하면 대부분 2~5일 안에 기침 증상이 점차 잦아듭니다. 

만약 2주 이상 마른기침이 계속되거나, 좋아 지다가 다시 악화된다면 

축농증(부비동염)을 의심해볼 수 있으니 추가로 진료를 받아보는 것이 좋습니다. 

감기가 아니더라도 습관성으로 마른기침을 하는 경우가 있습니다. 알레르기성 비염이 있는 경우 쉴 새 없이 콧물과 재채기가 나오면서 습관적으로 콜록거리는 기침을 하게 됩니다. 집먼지진드기, 꽃가루, 애완동물의 털에 있는 항원이 콧속으로 흡입되어 코 점막이 과민반응을 일으키며 나타나는 질환이므로, 비염을 유발하는 원인을 찾아내 차단하는 것이 중요합니다 

쌕쌕거리는 숨소리를 내면 주의하세요!

아이가 숨을 쉴 때 쌕쌕거리는 숨소리를 내거나 만성적으로 기침을 하는 경우, 모세기관지염이나 기관지천식일 확률이 높습니다. 모세기관지염은 겨울과 이른 봄에 유행 하는 호흡기질환으로, RSV라는 감기 바이러스에 감염되어 호흡기에서 가장 작은 가지(모세기관지)에 바이러스가 침투해 생기는 염증질환을 말합니다. 

염증이 생기면 기관지에 부종이 생기고 이로 인해 기관지는 좁아지게 됩니다. 좁아진 기관지를 통해 들이마신 공기는 한꺼번에 빠져나가지 못하 고 쌕쌕거리는 숨소리를 내면서 빠져나가며 기침을 유발합니다. 보통 2세 이전에 모세기관지염을 여러 번 앓는 아이들이 2세 이후 조기 영유아 기관지천식으로 이어지는 경우가 있는데, 천식이 있는 아이가 기침을 할 때도 마찬가지입니다.

쌕쌕거리는 숨소리가 나고 가슴에서 호루라기를 약하게 부는 것 같은 소리가 난다면 기관지가 과민하거나 기관지천식 때문 이라고 보는 게 맞습니다. 기관지천식은 기침, 쌕쌕거리는 숨소리, 호흡곤 란이 반복적으로 나타나는 호흡기질환입니다. 대개 낮에는 멀쩡해 보여 안 심하지만 새벽에 증상이 심해져 많은 엄마 아빠가 당황하곤 합니다.

쉰 목소리에 ‘컹컹’하는 기침소리를 내면 주의하세요!

이 경우 후두염(크룹)을 의심해볼 수 있습니다. 후두염(크룹)은 대부분 파라인플루엔자바이러스로 인한 감염으로 열이 나고 기침, 콧물을 동반합니다. 후두염(크룹)일 경우 숨을 들이 마실 때 기침이 더 심해지고 그르렁거리는 소리를 내기도 합니다. 

후두염(크룹)은 처음에 감기로 혼동하기 쉽지만 시간이 경과하면서 점차 쉰 목소리가 나고 마치 개가 짖는 것처럼 컹컹거리는 기침소리 를 내는 것이 특징입니다.

무조건 병원이나 응급의료센터에서 진료 를 받아야 합니다. 

중증도에 따라 치료가 달라지고, 후두염(크룹)이 심한 경우 숨을 못 쉬어 사망할 수도 있습니다. 이 경우 스테로이드 약물치료를 받으면 드라마틱한 효과를 볼 수 있습니다. 

아이의 호흡이 가빠지면서 명치 아랫부분이 쑥쑥 들어가는 등의 호흡곤란 증세를 보이면 즉시 응급의료센터에 내원해야 합니다.   

 

고열에 가래소리 또는 그렁그렁 대는 소리가 나는 기침을 하면 주의하세요!

기침, 가래, 호흡곤란, 발열 등의 증상이 함께 나타나면서 가래소리 또는 그렁그렁 대는 소리가 나는 기침을 한다면 폐렴을 의심해볼  수 있습니다. 

 

폐렴은 폐포와 폐실질(폐 자체의) 조직에 염증이 생긴 것으로 기침이 오래가면서 열이 쉽게 떨어지지 않는 특징이 있습니다. 

 

만약 고열과 함께 쇳소리가 나는 기침이 동반된다면 반드시 병원을 찾아 전문의의 치료 를 받아야 합니다. 

 

[ 아이에게 호흡기질환이 생겼을 때 ]

 

" 아이에게 호흡기 질환이 생겼을 때 " 다음의 경우 꼭 병원을 방문해주세요!

 

* 밤에 잠을 계속 자지 못하는 경우

* 숨 쉴 때 '삑삑', '컹컹', '꺽꺽'하는 소리가 나거나 피리 부는 소리가 날떄

* 숨을 쉴 때 가슴이나 배 부위가 쑥쑥 들어갈 때

* 아이가 처지고 잠만 자려고 하거나, 식은땀을 흘릴 때

* 얼굴색이 창백하거나 파랗게 변할 때(119에 즉시 연락하세요)

* 침을 잘 삼키지 못하고, 고개를 쳐들고 숨을 쉬거나, 목을 잘 움직이지 못할 때

* 고열이 점점 악화될 때

* 식사를 잘 하지 못할 때

 

 

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